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Importancia del tamiz neonatal para detección temprana de padecimientos visuales

El nacimiento de un bebé es una gran alegría para cualquier familia y una de las cosas que en ese momento merecen toda la atención es la salud visual del recién nacido. Como seguramente ya sabes, algunas condiciones oculares que pueden afectar a los bebés en esta etapa de la vida tienen su origen en la genética familiar.

El nacimiento de un bebé es una gran alegría para cualquier familia y una de las cosas que en ese momento merecen toda la atención es la salud visual del recién nacido. Como seguramente ya sabes, algunas condiciones oculares que pueden afectar a los bebés en esta etapa de la vida tienen su origen en la genética familiar. Por esta razón, aquí te platicaremos la importancia del tamiz visual neonatal para los recién nacidos y su papel en la prevención de ciertos padecimientos.

¿Qué es el tamiz visual neonatal?

El tamiz visual neonatal es un examen que realiza el oftalmólogo pediatra en las primeras cuatro semanas de vida. Con la finalidad de detectar enfermedades visuales en recién nacidos. En este estudio se evalúan la visión, la integridad de los párpados y de la vía lagrimal, los movimientos oculares, los reflejos pupilares y la presión intraocular. Además, también se realiza una evaluación con microscopio, se observa el fondo de ambos ojos y se mide la graduación del pequeño.

¿Qué padecimientos oculares permite detectar?

El tamiz visual neonatal hace posible detectar condiciones como el glaucoma y las cataratas congénitas. Condiciones que afectan la visión de los bebés y que comúnmente son causados por un desarrollo anormal de las estructuras del ojo durante el periodo fetal y embrionario.

Además, el tamiz visual neonatalpermite diagnosticar obstrucción de la vía lagrimal, opacidad corneal, anisocoria, malformación de la retina, retinoblastoma o cáncer ocular y niveles graves de problemas refractivos como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Algunos niños que padecen estas condiciones oculares también pueden experimentar cierto retraso en su desarrollo motor y del lenguaje (así como en lo emocional, lo social y lo cognitivo), es muy importante la detección temprana para tratar y disminuir sus efectos sobre el desarrollo infantil.

¿Qué pasa con los bebés prematuros?

Mientras que se recomienda realizar un tamiz visual neonatal a recién nacidos sanos durante el primer mes de vida para identificar alteraciones oculares relacionadas con parto complicado o prolongado. Mediante esta evaluación es posible la detección de enfermedades congénitas como la catarata y el glaucoma. Los bebés prematuros son objeto de atención prioritaria entre la segunda y cuarta semana de vida para prevenir la retinopatía del prematuro, primera causa de ceguera evitable en México durante la primera infancia.

Se estima que cuanto más prematuro sea el bebé y menor sea su peso al nacer, mayor será el riesgo de presentar esta retinopatía. Que está asociada con el nacimiento anterior a las 34 semanas de gestación puesto que el desarrollo completo de las estructuras de los ojos, al igual que el de otros órganos, no ha terminado para ese punto y debe finalizar fuera del vientre materno.

Es importante evaluar la visión de todo recién nacido para prevenir que su calidad de vida en el futuro sufra el impacto de condiciones oculares prevenibles o tratables a través de la detección temprana con un tamiz visual neonatal. Agenda una visita hoy en nuestra Unidad de Retina Pediátrica y da prioridad al cuidado ocular de tu bebé.

Salud Visual Infantil
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No dejes que la diabetes afecte tu visión

Vivir con diabetes no es nada fácil. Estar pendiente de la dieta, del azúcar en la sangre y de los tratamientos puede ser agotador. Esa frustración es tan común que incluso tiene un nombre: angustia por diabetes.

Vivir con diabetes no es nada fácil. Estar pendiente de la dieta, del azúcar en la sangre y de los tratamientos puede ser agotador. Esa frustración es tan común que incluso tiene un nombre: angustia por diabetes.

Este sentimiento puede aparecer justo después del diagnóstico, al cambiar de tratamiento o cuando surgen complicaciones. Es normal sentirse desanimado/a cuando, a pesar del esfuerzo, no se ven los resultados esperados o aparecen problemas relacionados con la enfermedad.

Como explica la oftalmóloga Dra. Ferhina S. Ali, MD, MPH, “muchos pacientes se sienten abrumados intentando cumplir con la nutrición, el ejercicio, el monitoreo de glucosa, las dosis de insulina y todo lo demás, mientras llevan una vida ya de por sí exigente. Eso puede resultar muy cansado”.

Cuando el cansancio impacta tu salud visual

Algunas personas llegan a un punto llamado angustia por diabetes, donde el agotamiento físico, mental y emocional hace que descuiden su tratamiento. Esto puede llevar a:

  • Saltarse medicamentos.
  • Dejar de ir a consultas.
  • Sentir que no vale la pena seguir cuidándose.

El problema es que descuidar el control de la glucosa aumenta el riesgo de complicaciones serias, entre ellas la pérdida de visión.

La retinopatía diabética es una complicación grave que puede causar ceguera. Además, la diabetes aumenta el riesgo de cataratas, glaucoma y otros problemas oculares.

La clave es no dejarse llevar por el cansancio: mantener un buen control de la glucosa y acudir a tus revisiones oftalmológicas puede marcar la diferencia para conservar tu vista.

¿Cómo saber si tienes angustia por diabetes (o estrés emocional crónico) y/o agotamiento por diabetes?

Podrías estar experimentándolo si sientes que:

  • No puedes con la carga de la enfermedad.
  • Te sientes abrumado/a o sin energía.
  • Vas desmotivado/a a tus citas médicas.
  • Te desconectas de tus redes de apoyo.
  • Te cuesta monitorear tu glucosa o tomar tus medicinas a tiempo.

Si además tu glucosa está inestable o tu A1C (hemoglobina glucosilada) no está en buen rango, es momento de pedir ayuda.

Si tienes diabetes y nunca te has hecho un examen de la vista, agenda una cita en cualquiera de nuestras clínicas en CDMX o EDOMEX en cuanto antes. Nuestros especialistas en Retina te darán un diagnóstico certero y un tratamiento adecuado. Detectar un problema a tiempo puede salvar tu visión.

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APEC 107 años cuidando la salud visual de los mexicanos

Fuentes: American Academy of Ophthalmology
https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/diabetes-distress-burnout-depression-exhausting 

Retina
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Las causas más comunes de ceguera en el mundo

Ceguera es uno de los padecimientos que más impactan la calidad de vida de una persona, al quitarle gran parte de su autonomía y disminuir su capacidad de llevar una vida normal día con día.

Ceguera es uno de los padecimientos que más impactan la calidad de vida de una persona, al quitarle gran parte de su autonomía y disminuir su capacidad de llevar una vida normal día con día. Por eso, en esta nota analizaremos las causas más comunes de ceguera en el mundo con el objetivo de generar conciencia; es necesario aclarar, antes que nada, que en la definición de ceguera también se incluyen la baja visión y la ceguera legal.

Cataratas

Las cataratas son la causa número uno de ceguera a nivel mundial, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo, siendo responsables del 51 % de los casos. Esta condición causa que, con el paso del tiempo, el cristalino del ojo pierda la transparencia que lo caracteriza y comience a tornarse opaco; es especialmente frecuente en personas mayores de 50 años.

Glaucoma

Responsable del 8 % de casos en todo el mundo, el glaucoma consiste en el incremento de la presión intraocular, generalmente por acumulación de fluido en la parte delantera del ojo, dañando dañe directamente al nervio óptico. Aproximadamente el 50% de las personas que lo padecen no saben que lo tienen, de ahí la importancia de monitorear con regularidad la presión al interior del ojo.

Degeneración macular relacionada con la edad

La degeneración macular relacionada con la edad (DMRE) es el problema de la retina detrás del 5 % de los casos de ceguera a nivel global, siendo la causa principal de ceguera en personas de 65 años o más. Se produce cuando la parte de la retina llamada mácula se daña, afectando la visión central del paciente e imposibilitándole ver de cerca, de lejos o los detalles, no afectando, sin embargo, a la vista periférica.

Retinopatía diabética

 Es un padecimiento propio de pacientes con diabetes, como su nombre lo indica, siendo responsable del 1 % de los casos de ceguera en el mundo y principal causa de ceguera en adultos entre los 25 y los 64 años. Este padecimiento ocurre cuando las altas concentraciones de glucosa en la sangre dañan los vasos sanguíneos en la retina. Estos vasos sanguíneos pueden hincharse, romperse y dar lugar a hemorragias pequeñas o bien, cerrarse impidiendo el flujo de sangre.

Si estás interesado en conocer más del Hospital de la Ceguera, visita nuestro sitio web.

Catarata
Glaucoma
Retinopatía Diabética
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Diabetes y retinopatía en México: lo que dicen los números

No es secreto que México es uno de los países con más casos de diabetes, aún comparado con otros mucho más poblados como China, India o Estados Unidos.

Con el ascenso en las tasas de obesidad y diabetes, tanto en nuestro país como en el resto del mundo, también se ha elevado el riesgo de presentar padecimientos como la retinopatía diabética, la principal causa de ceguera entre la población en edad productiva, es decir, entre los 18 a 64 años, a nivel global.

Por esta razón, es importante entender por qué han aumentado tanto los casos de diabetes en México y hacia dónde nos dirigimos si la tendencia continúa. A continuación, te presentamos los datos más relevantes para ayudarte a entender mejor la situación actual ya generar conciencia al respecto.

¿Qué es la diabetes?

La diabetes es una enfermedad crónico-degenerativa que se manifiesta cuando el páncreas no puede generar insulina suficiente o bien, cuando el cuerpo no puede utilizarla correctamente para regular los niveles de azúcar en la sangre. Este padecimiento puede dañar diferentes tejidos y órganos en el cuerpo humano, especialmente nervios y vasos sanguíneos.

Diabetes: las estadísticas

  • En 1980, había 108 millones de casos de diabetes en el mundo, mientras que para 2019 eran ya 463 millones, es decir, un incremento del 378 %
  • Se estima que 700 millones de personas vivirán con diabetes en 2045.
  • Un millones de niños y jóvenes padecen diabetes tipo uno en todo el mundo, y 374 millones de personas presentan un riesgo alto de desarrollar diabetes tipo dos.
  • 79 % de los adultos con este padecimiento viven en países con ingreso medio o bajo.
  • En 2019 la diabetes causó 4.2 millones de muertes a nivel mundial.

La diabetes y la retinopatía diabética

¿Sabías qué, según el Centro de Atención Integral del Paciente, la retinopatía diabética es la tercera causa de ceguera en México? De los 14.6 millones de mexicanos con diabetes, el 30% puede desarrollar algún grado de daño ocular causado por la retinopatía diabética, según un estudio realizado por la Federación Mexicana de Diabetes.

Según la Federación Internacional de Diabetes (IDF), en México padecen de esta enfermedad 12’805,200 personas, el 15.2 % de la población adulta del país. Para ponerlo en perspectiva, en los Estados Unidos el porcentaje de población adulta con diabetes es del 13.3 %.

Pero, ¿qué es la retinopatía diabética? Este padecimiento consiste en la formación de nuevos vasos sanguíneos en la retina a causa de la obstrucción de los que ya existen y que, frágiles como son, pueden sangrar fácilmente y producir pérdida de visión parcial o total.

Se estima que el 80% de los casos de retinopatía diabética son prevenibles si se detectan a tiempo; desafortunadamente, investigaciones han encontrado que el 60% de los pacientes diabéticos no acuden a revisión oftalmológica. Este panorama empeora si tomamos en cuenta que, como muchas otras enfermedades oculares, la retinopatía diabética presenta muy pocos signos y síntomas en sus primeras etapas, Por ello, es importante reconocer las señales para visitar al oftalmólogo a tiempo y evitar la ceguera.

Actualmente, 35 % de las personas con diabetes tienen algún tipo de retinopatía diabética y el 11 % está en peligro de sufrir pérdida de visión. Si bien estos números son preocupantes, el objetivo de presentarlos es generar conciencia sobre las consecuencias de esta enfermedad en las personas en riesgo de padecerla para que puedan prevenirla con cambios en su estilo de vida tales como una dieta más balanceada, mayor actividad física y visitas regulares al oftalmólogo (conoce todo sobre la retinopatía diabética: clic aquí).

Si quieres conocer más sobre la retinopatía diabética, por favor visita nuestra nota de blog en donde te explicamos absolutamente todo sobre esta enfermedad.

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El impacto de la Diabetes en la Salud Visual

Además de ser una de las enfermedades más prevalentes en nuestro país, la diabetes también contribuye significativamente a los riesgos para la salud visual. 

Además de ser una de las enfermedades más prevalentes en nuestro país, la diabetes también contribuye significativamente a los riesgos para la salud visual. 

En este artículo, explicaremos cómo es que afecta a la visión, cuáles son los padecimientos más comunes y te compartiremos las mejores recomendaciones para evitar estas enfermedades. 

¿Cómo afecta la visión la diabetes?

En nuestro país, existen 12 millones 600 mil casos de gente que padece diabetes
La diabetes puede tener un impacto significativo en la visión debido a los efectos que tiene sobre los vasos sanguíneos de los ojos. Aunque parecieran padecimientos que no se relacionan lo cierto es que cuando los niveles de azúcar en sangre son elevados, pueden dañar estos vasos, afectando la capacidad del ojo para funcionar correctamente. Esto puede resultar en una variedad de problemas visuales, como visión borrosa, dificultad para enfocar y, en casos severos, pérdida de la visión. 

¿Existen otros padecimientos visuales causados por la diabetes? 

La retinopatía diabética es la causa más común de ceguera entre las personas diabéticas. Se trata de una complicación de la diabetes que afecta los vasos sanguíneos de la retina, la parte del ojo que detecta la luz y envía señales al cerebro. Sin embargo, la diabetes también puede llevar al desarrollo de muchos otros problemas visuales, como:

  • Catarata: Tener diabetes aumenta de 2 a 5 veces la probabilidad de desarrollar cataratas, además de que pueden aparecer a una edad más temprana. Conoce más sobre la catarata. 
  • Glaucoma: Tener diabetes duplica el riesgo de desarrollar un tipo de glaucoma llamado “Glaucoma de ángulo abierto”.Conoce más sobre el glaucoma. 

Prevención y tratamiento de problemas visuales en diabéticos

La mejor manera de prevenir enfermedades visuales causadas por la diabetes es controlar adecuadamente tus niveles de azúcar en la sangre, colesterol y presión arterial.

Aquí te damos maneras de establecer un cuidado adecuado para prevenir enfermedades visuales causadas por la diabetes:

  • Controla tu azúcar en la sangre

Consulta a tu médico de confianza para que te oriente en como debes mantener tu nivel de azúcar normal y evitar fluctuaciones que puedan llevar a enfermedades oculares diabéticas.

  • Reduce tu presión arterial y colesterol 

Una alta presión arterial y nivel de colesterol pueden agravar las enfermedades diabéticas. Consulta con tu médico las mejores prácticas y recomendaciones para mantener ambos estables.  

  • Deja de fumar 

Fumar puede causar más daño a tus vasos sanguíneos, incluídos los de tus ojos, por lo que es importante dejar de fumar.

  • Adapta una rutina que incluya actividad física.

El ejercicio ayuda a controlar los niveles de azúcar en la sangre, la presión arterial y el colesterol, lo que contribuye a la salud visual y general. 

  • Evita los rayos dañinos

Protégete de los rayos ultravioleta dañinos del sol usando gafas de sol. La exposición a estos rayos puede acelerar la progresión de las cataratas.  

Referencias: 

Retinopatía Diabética
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Trauma ocular: causas y tratamiento

Actualmente, los traumas oculares constituyen la mitad de las emergencias oftalmológicas. Estos se producen principalmente por accidentes laborales o domésticos o al practicar actividades en el exterior.

Actualmente, los traumas oculares constituyen la mitad de las emergencias oftalmológicas. Estos se producen principalmente por accidentes laborales o domésticos o al practicar actividades en el exterior. Resultan como consecuencia de golpes o heridas con objetos perforantes o bien, por contacto del ojo con sustancias químicas y pueden provocar cataratas, glaucoma, inflamación y desprendimiento de retina.

¿Cuáles son las causas y los efectos de los traumas oculares?

Por lo regular los traumas oculares son más frecuentes en adultos jóvenes entre los 20 y los 40 años. También existen diversos factores que se relacionan con los traumas oculares tales como:

•          Accidentes laborales, domésticos y de tráfico

•          Agresiones físicas

•          Actividades deportivas

En algunas ocasiones la visión de los pacientes con trauma ocular apenas sufre afectaciones, pero en otros casos la pérdida de agudeza visual puede ser inmediata, muy grave e irreversible y causar incluso la ceguera total y/o la pérdida del globo ocular.

¿Cómo tratar un trauma ocular?

En caso de trauma ocular es esencial acudir rápidamente con un oftalmólogo especializado quien realizará una exploración completa y evaluará inicialmente la agudeza visual, la presión intraocular y si las condiciones del ojo lo permiten también evaluará el fondo del ojo mediante dilatación farmacológica de la pupila a través de gotas oftálmicas.

El tratamiento del trauma ocular dependerá del tipo de lesión: si hay inflamación se deberá administrar tratamiento antiinflamatorio indicado por el especialista. Mientras que en el caso de trauma ocular por sustancias químicas se recomienda realizar lavado de ojos con agua corriente e inmediatamente acudir a consulta donde se utilizará una solución para irrigación y seguir lavando los ojos profusamente durante varios minutos y eliminar el agente químico. Si hay hemorragia que no se detiene o desprendimiento de retina, el tratamiento requerirá intervención quirúrgica.  

Los traumas también pueden provocar, como ya se mencionó, picos de presión intraocular. Si esto sucede, se debe administrar tratamiento específico para disminuir la tensión ocular y evitar el daños  permanente al nervio óptico (glaucoma secundario a trauma).

En APEC Hospital de la Ceguera te ayudamos a encontrar la mejor solución y tratamiento para tus ojos y así mejorar la calidad de tu vista. Conoce más sobre APEC en nuestro sitio Web.

Fuentes: Centro Oftalmológico Barcelona, Vista Oftalmólogos.

Salud Visual
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Tipos de trasplantes de córnea

Un trasplante de córnea (queratoplastia) es un procedimiento quirúrgico en el cual se reemplaza ​​la totalidad o una parte de la córnea con tejido corneal saludable de un donante después de su muerte.

Un trasplante de córnea (queratoplastia) es un procedimiento quirúrgico en el cual se reemplaza ​​la totalidad o una parte de la córnea con tejido corneal saludable de un donante después de su muerte. La córnea es la superficie transparente en forma de cúpula localizada en que encubre la parte delantera del ojo y que contribuye a gran parte del poder de enfoque del ojo.

Un trasplante de córnea puede:

  • Restaurar la vista.
  • Reducir el dolor.
  • Mejorar el aspecto de una córnea dañada o enferma.

Causas de los problemas de córnea

Los problemas oculares comunes que dañan la córnea son:

  • Queratocono, lee este blog para conocer más. 
  • La distrofia combinada de Fuchs.
  • Lesiones o infecciones corneales.
  • Cicatrización corneal (leucoma).
  • Cicatrización corneal anómala (queloide).
  • Cirugía de córnea previa u otra cirugía ocular previa que haya dañado la córnea.

Tipos de trasplante de córnea

Existen distintos tipos de trasplantes de córnea. En algunos casos, sólo se reemplazan la capa delantera y la capa intermedia de la córnea. En otros casos, sólo se extrae la capa interior. A veces, es necesario reemplazar toda la córnea.

  • Queratoplastia penetrante (QPP) o Trasplante de córnea de espesor total

Si todas las capas del espesor corneal están dañadas es muy probable que sea necesario reemplazar la córnea entera. Mediante este procedimiento, se extrae la córnea enferma. Luego, se sutura la córnea donada en el mismo lugar.

Rehabilitar completamente la visión después de una QPP puede tardar 1 año o más teniendo un período de recuperación más largo que otros tipos de trasplantes de córnea

  • Queratoplastia lamelar anterior profunda (QLAP) o Trasplante de córnea de espesor parcial 

En algunas ocasiones son la capa delantera e intermedia de la córnea las que están dañadas. En este caso, sólo se extraen y reemplazan esas capas. La capa endotelial, la capa posterior delgada, se mantiene en su lugar. La QLAP generalmente se utiliza para tratar el queratocono o abultamiento de la córnea cuando no ha afectado las capas profundas.

El tiempo de recuperación de la QLAP es más corto que el del trasplante total de córnea. 

  • Queratoplastia endotelial

En ciertas condiciones oculares, la capa más interna de la córnea llamada “endotelio” ha sufrido daño. Esto hace que la córnea se inflame y afecte su visión ya que el endotelio tiene una función muy importante manteniendo la transparencia corneal. 

La queratoplastia endotelial es una cirugía que reemplaza esta capa de la córnea con el tejido de un donante cadavérico con endotelio corneal sano. Se conoce como un trasplante parcial, ya que sólo esta capa interior de tejido es reemplazada.

Hay algunos tipos de queratoplastia endotelial, como:

  • DSEK (o DSAEK)
  • DMEK

Cada una de estas elimina las células dañadas de la capa interna de la córnea llamada membrana de Descemet. 

Es importante saber que basado en la condición de la córnea, el cirujano oftalmólogo elegirá el tipo de cirugía ideal para tu caso.

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Fuentes:  American Academy of Ophthalmology
https://www.aao.org/salud-ocular/tratamientos/trasplante-de-cornea 

APEChttps://apec.org.mx/especialidad/cornea

Córnea
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SOY APEC

En la calle Vicente García Torres #64, Coyoacán, se ubica la Asociación para Evitar la Ceguera en México I.A.P., la cual nace el 13 de agosto de 1918, en Ciudad de México, con un objetivo principal: Luchar contra la ceguera en el país.

En la calle Vicente García Torres #64, Coyoacán, se ubica la Asociación para Evitar la Ceguera en México I.A.P., la cual nace el 13 de agosto de 1918, en Ciudad de México, con un objetivo principal: Luchar contra la ceguera en el país.

De la mano de los doctores José de Jesús González y José Terrés surge en Ciudad de México lo que en su momento fue bautizado como la Junta para la Prevención de la Ceguera en México, en donde, desde sus inicios, Terrés imprimió el espíritu de la asociación, además de fuertes valores de disciplina y rigurosidad en el sentido científico. Esto sin dejar de lado uno de los aspectos más importantes dentro del hospital: El sentido humano por parte de la comunidad médica ante todo.

Muy pocas oportunidades tiene el hombre de contemplar lo grandioso, y menos aún de ser artífice de ello. Esta es una de esas raras ocasiones en que un grupo privilegiado puede lograrlo para rendir tributo con este hospital al ‘enfermo anónimo’, el que por años ha puesto sus ojos y su vida en nuestras manos”. Es la frase célebre del presidente del patronato, el doctor Rafael Sánchez Fontán, que explica uno de los objetivos principales, si no es que el más importante, de la hoy Asociación para Evitar la Ceguera I.A.P.: luchar contra la ceguera en México, con todo lo que ello implica.

El hospital está constituido sobre tres pilares que definen la esencia del mismo: la medicina, la enseñanza y la investigación. En lo que respecta al primero, cuenta el mejor equipo, completamente vanguardista para ofrecer a los pacientes el mejor diagnóstico,algo que está directamente relacionado con la parte de la docencia. Al ser un hospital escuela, uno de los compromisos de APEC es formar a grandes especialistas con los cursos más actualizados en oftalmología y excelentes médicos catedráticos. Por último, el tercer pilar hace que APEC sea completamente vanguardista en su campo, compartiendo información e investigación con las más destacadas instituciones a nivel mundial.

Lo que el 13 de agosto de 1918 comenzó siendo una pequeña clínica con una gran misión, hoy en día es un hospital que ha formado una familia de más de 200 médicos y 500 colaboradores, que cuenta ya con la primera Unidad Integral de Retina Pediátrica en Latinoamérica y tres sucursales ubicadas en puntos estratégicos de Ciudad de México.

Para más información, visita nuestro sitio web: www.apec.org.mx

APEC
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Tipos de cirugía láser

Hay varios motivos para operarse los ojos, la principal razón es para corregir un error de refracción como pueden ser: miopía, astigmatismo, hipermetropía, presbicia (vista cansada). Para ser candidato/a a la cirugía refractiva, primero deberás acudir a una cita de valoración.

Hay varios motivos para operarse los ojos, la principal razón es para corregir un error de refracción como pueden ser: miopía, astigmatismo, hipermetropía, presbicia (vista cansada). Para ser candidato/a a la cirugía refractiva, primero deberás acudir a una cita de valoración.

Una vez que resultes candidato/a para la operación, se te indicará el tipo de cirugía refractiva ideal para tu caso, en el Hospital APEC contamos con las siguientes:

Tipos de cirugía láser para ojos

PRK

LASIK

Smile

Presbicia

En la especialidad de cirugía refractiva del Hospital APEC contamos con médicos oftalmólogos con larga experiencia y equipos de última generación. Agenda hoy mismo tu cita de valoración aquí.

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Fuentes: American Academy of Ophthalmology

LASIK
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Tipos de Glaucoma

El glaucoma es una enfermedad que daña el nervio óptico debido al aumento en la presión interna del ojo. Este aumento generalmente se produce cuando se acumula fluido en la parte delantera del ojo.

Índice de contenido:

El glaucoma es una enfermedad que daña el nervio óptico debido al aumento en la presión interna del ojo. Este aumento generalmente se produce cuando se acumula fluido en la parte delantera del ojo.

Existen dos tipos principales de glaucoma, y ambos pueden ser detectados a tiempo con un examen oftalmológico para prevenir llegar a la ceguera.

Glaucoma crónico de ángulo abierto

Este es el tipo más común de glaucoma. Se produce gradualmente, cuando el ojo no drena el fluido normalmente alojado en la cámara anterior (humor acuoso) tan bien como debería. Como resultado, la presión intraocular aumenta y empieza a dañar gradual y progresivamente el nervio óptico. Este tipo de glaucoma no es doloroso y no causa ningún cambio en la visión al inicio.

https://www.youtube.com/watch?v=I-O5YRPFBBs

Síntomas del glaucoma de ángulo abierto

La mayoría de las personas con glaucoma de ángulo abierto no notan ningún cambio en su visión hasta que el daño es bastante grave. Es por eso que al glaucoma se le llama "ladrón silencioso de la visión."

A medida que la enfermedad progresa, se desarrollan puntos ciegos en la visión periférica (lateral).

Glaucoma de ángulo cerrado (también llamado "glaucoma de ángulo estrecho")

Se produce cuando el iris está muy cerca del ángulo de drenaje, llegando a bloquear el paso del humor acuoso. Cuando el ángulo de drenaje queda bloqueado completamente, la presión ocular aumenta rápidamente. Esto se llama ataque agudo, es sumamente doloroso puede acompañarse de náusea y vómito. Se trata de una verdadera emergencia ocular y debe llamar al oftalmólogo de inmediato; de lo contrario, el daño visual será permanente (ceguera).

https://www.youtube.com/watch?v=Q9pM9XAhXl8

Síntomas del glaucoma de ángulo cerrado

Por lo general no muestran síntomas antes de un ataque, ocasionalmente pueden ver halos acompañados de dolor pasajero e intermitente. Un ataque agudo de glaucoma de ángulo cerrado incluye los siguientes síntomas:

  • Dolor severo en el ojo o la frente
  • Enrojecimiento del ojo
  • Disminución de la visión o visión borrosa
  • Visión de arcoíris o halos de luz
  • Dolor de cabeza
  • Náusea
  • Vómito

Es importante realizarse exámenes oculares frecuentes para detectar indicios tempranos de daño en el nervio óptico.

El daño por glaucoma es permanente: no puede revertirse. Sin embargo, puede tratarse por medio de medicamentos y cirugía para evitar llegar a la ceguera.

En la especialidad de Glaucoma del Hospital APEC contamos con médicos oftalmólogos con larga experiencia y equipos de última generación. Agenda hoy mismo tu cita de valoración aquí.

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Fuentes: 

American Academy of Ophthalmologyhttps://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/que-es-la-glaucoma#types

Glaucoma
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Todo sobre el glaucoma

Estamos acostumbrados a acudir al médico cuando presentamos algún síntoma de enfermedad o porque algo nos duele; sin embargo, no hemos generado el hábito de realizar visitas médicas de rutina por puro control. Y es que si lo hiciéramos, evitaríamos muchos padecimientos irreversibles o, bien, reversibles, pero que pueden dejar alguna secuela.


Estamos acostumbrados a acudir al médico cuando presentamos algún síntoma de enfermedad o porque algo nos duele; sin embargo, no hemos generado el hábito de realizar visitas médicas de rutina por puro control. Y es que si lo hiciéramos, evitaríamos muchos padecimientos irreversibles o, bien, reversibles, pero que pueden dejar alguna secuela.

1. ¿Qué es el glaucoma?

2. Síntomas

3. Causas

4.Tratamientos

5. Tipos de glaucoma

1. ¿Qué es el glaucoma?

Es un padecimiento que actúa directamente sobre el nervio óptico. Por lo general, se genera al acumularse fluido en la parte delantera del ojo, lo cual provoca que la presión de éste vaya en aumento y dañe directamente el nervio. Esta enfermedad representa la primera causa de ceguera irreversible en el mundo y la padecen 60 millones de personas, aproximadamente.

Debido al daño ocasionado en el nervio óptico, una vez que se afecta el 30% del tejido, el paciente comienza a perder la visión periférica de manera progresiva (visión tubular). Aproximadamente, el 50% de las personas con este trastorno no sabe que ya lo tiene.

¿Quiénes están en riesgo de desarrollarlo?

No hay una edad exacta para el desarrollo del glaucoma. Puede presentarse en niños menores de tres años, aunque la edad más propensa para padecerlo es a los 40 y más aún a partir de los 60. Otros factores importantes son:

  • Tener parientes con glaucoma
  • Hipertensión ocular
  • Padecer hipermetropía o miopía
  • Lesiones oculares
  • Uso prolongado de esteroides
  • Estrechamiento del nervio óptico
  • Tener ascendencia hispana, africana o asiática

2. ¿Cuáles son los síntomas?

Una de las peculiaridades de este padecimiento es que, en la mayoría de los casos, no avisa, por lo que un número importante de personas no sabe que la padece; es hasta que el paciente comienza a tropezarse con objetos, debido a la pérdida de la visión, que se da cuenta. Lo malo es que, en este punto, ya es demasiado tarde para un diagnóstico, pues lo perdido no se recupera. Sin embargo, en algunos casos la pérdida de la visión puede ser central durante las primeras etapas de la enfermedad, lo que genera un motivo de alarma en el afectado.

Dependiendo del tipo de glaucoma, existen algunos que son más agudos que otros y pueden generar los siguientes síntomas:

  • Enrojecimiento del ojo
  • Dolor intenso
  • Visión borrosa
  • Halos alrededor de las luces
  • Náuseas
  • Vómitos

¿Cómo se previene?

El glaucoma no es prevenible en el sentido más estricto de la palabra, aunque existen ciertas medidas que se deben considerar, sobre todo en el caso de pacientes con hipertensión arterial. Se puede evitar o reducir el riesgo si no se fuma y con una buena alimentación (que no haya obesidad). Este padecimiento tiene un aspecto genético; es decir, ya está determinado y la presencia de otros factores es lo que define si se manifiesta o no.

Es importante que aquellas personas con los factores de riesgo mencionados anteriormente, visiten al oftalmólogo de forma temprana y oportuna para ser evaluadas, idealmente una vez al año.

3. Causas

El glaucoma surge a partir de que se genera humor acuoso constantemente; es decir, en cuanto fluye uno nuevo debería drenarse la misma cantidad. El área encargada de este proceso se conoce como ángulo de drenaje, el cual provoca que la presión intraocular se mantenga estable. Cuando el ángulo de drenaje no está cumpliendo sus funciones debidamente, origina que el fluido se acumule y, por ende, aumente la presión intraocular, dañando directamente el nervio óptico.

4. Tratamientos

Al hablar de tratamientos para el glaucoma, debemos tener clara una cosa: el daño causado al tejido y lo que se perdió de la visión (dependiendo de cada caso) ya no pueden recuperarse; sin embargo, es posible controlarlo y detener el progreso.

Existen dos tipos de tratamiento. Por un lado, a través del medicamento, que son gotas para los ojos que deben ser recetadas específicamente por el médico oftalmólogo. Y por el otro, las cirugías para controlarlo, las cuales se dividen en dos: con rayo láser y en quirófano; éstas son:

5. Tipos de glaucoma

Dentro de lo que denominamos glaucoma existen diferentes tipos y no todos los casos muestran los mismos síntomas (en caso de presentarse) ni se manifiestan de igual manera. Estos pueden ser:

  • Glaucoma de ángulo abierto
  • Glaucoma de ángulo cerrado
  • Glaucoma de tensión normal
  • Glaucoma congénita.

Para más información visita nuestro sitio web: www.apec.org.mx

Glaucoma
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Todo sobre la catarata

La catarata es la principal causa de ceguera reversible en el mundo. Afecta a más del 50% de las personas mayores de 65 años y es una condición que todos, en mayor o menor medida, desarrollaremos en algún momento de nuestra vida.

La catarata es la principal causa de ceguera reversible en el mundo. Afecta a más del 50% de las personas mayores de 65 años y es una condición que todos, en mayor o menor medida, desarrollaremos en algún momento de nuestra vida.

1. ¿Qué es la catarata?

2. Síntomas

3. ¿Quién está en mayor riesgo de padecer cataratas?

4. ¿Qué la origina?

5. ¿Qué implica la cirugía de catarata?

6. ¿Cómo es la recuperación de la cirugía de catarata?

7. Tipos de catarata

1. ¿Qué es la catarata?

El ojo humano cuenta con un “lente” natural, conocido como cristalino, que tiene la forma de un óvalo ligeramente inflado, por medio del cual se doblan los rayos de luz que recibimos de las cosas que vemos. Cuando distinguimos nuestro entorno con total claridad, significa, entre otras cosas, que el cristalino es completamente transparente y cuenta con la flexibilidad necesaria para los distintos enfoques que requerimos.

Con el paso de los años, específicamente a partir de los 50, el cristalino puede ir perdiendo la transparencia que lo caracteriza y comenzar a tornarse nublado. Esto impide el paso nítido de la luz hacia la retina (que es donde se forman la imágenes); de esta manera, el paciente comienza a sufrir una pérdida progresiva de la visión.

2. Síntomas

Los síntomas de la catarata varían dependiendo el estado en que se encuentre, o mejor dicho, la etapa de la catarata, los cuales pueden ser:

  • Visión borrosa, nublada y, en ocasiones (según cada caso), doble.
  • Deslumbramiento excesivo o molestia a la percepción de la luz.
  • Comenzar a perder la sensibilidad o capacidad para identificar los colores y, por ende, contrastes, relieves, etcétera.
  • Dificultad para ver de noche e incluso que sea más molesto sobre todo al conducir, debido a las luces de los automóviles.
  • Pérdida del enfoque o dificultad para hacerlo.

Es importante mencionar que el progreso de la catarata es sumamente lento, lo que en ocasiones genera que el paciente no se dé cuenta de que existe algo extraño en su visión. Y es que los cambios son tan ligeros con el paso del tiempo, que se acostumbran a ellos. Por ello es fundamental visitar al oftalmólogo para un chequeo de control por lo menos una vez al año.

3. ¿Quién está en mayor riesgo de padecer cataratas?

Existen ciertos factores de riesgo que pueden hacer que una persona sea más propensa a padecer cataratas que otra, como lo son:
- Edad (Mayores de 60 años)
- Fumar tabaco
- Diabetes
- Exposición constante a la luz UV

Estos factores de riesgo solo provocan que la catarata aparezca a una edad más temprana de lo que debería. Sin embargo la mayoría de las personas llegan a padecer cataratas en algún punto de su vida, sin importar su estado de salud debido al envejecimiento natural.

4. ¿Qué la origina?

Es un hecho que la opacidad del cristalino no depende tanto de algún descuido en específico o accidente, ya que con la edad es normal que éste envejezca y se vaya nublando poco a poco. De hecho, todos en algún momento de la vida somos propensos a desarrollar catarata, lo cual se debe a que las proteínas del cristalino comienzan a desintegrarse. A partir de los 60 años es común que existan inicios de este padecimiento; sin embargo, podrían no percibirse problemas visuales hasta después de cierto tiempo.

Existen algunos factores que pueden acelerar el desarrollo de dicha anomalía, entre ellos:

  • Que un familiar cercano haya padecido de catarata.
  • Padecimientos como la diabetes.
  • Si hubo antes alguna lesión ocular.
  • Pasar mucho tiempo bajo el sol sin lentes con protección UV.
  • Los medicamentos con corticosteroides.

Tratamiento

La ceguera ocasionada por catarata es reversible, gracias a un procedimiento quirúrgico sobre el cristalino del ojo. Dicha cirugía cuenta con un altísimo índice de eficiencia, es poco riesgosa y uno de los beneficios es que el paciente no necesita ser internado. El proceso completo puede durar un par de horas y la operación, como tal, hasta 15 minutos por ojo.

5. ¿Qué implica la cirugía de catarata?

La técnica empleada para remover el cristalino nublado se conoce como facoemulsificación. Este proceso rompe la catarata en cuatro partes para, posteriormente, aspirarla. Hay dos formar de hacerlo: por ultrasonido o con láser de femtosegundo.

El objetivo es reemplazar el cristalino opaco e introducir en su lugar un lente artificial que tendrá la misma función que el natural. Existen distintos tipos de lente que se pueden colocar en la cirugía de catarata.

6. ¿Cómo es la recuperación de la cirugía de catarata?

Después de la cirugía de catarata, tu oftalmólogo te recomendará utilizar un parche u otro tipo de protección durante el mismo día del procedimiento. Es normal que al principio sientas algún tipo de incomodidad, picazón o ligero dolor; este debe desaparecer durante los primeros días después de la operación.

También, es probable que notes al principio tu visión algo borrosa, pero esta irá mejorando con los días conforme tu ojo se desinflame y se ajuste al nuevo lente intraocular. Cuando esto suceda, notarás que los colores son mucho más vivos e intensos que antes, debido al contraste del nuevo lente artificial con el antiguo cristalino con catarata.

De forma general, la recuperación de la cirugía de catarata tarda entre 4 y 8 semanas.

7. Tipos de catarata

Actualmente encontramos cuatro tipos de catarata, pues este padecimiento tiene otras causas más allá del envejecimiento. Éstos son:

  • Catarata secundaria
  • Catarata traumática
  • Catarata congénita
  • Catarata por radiación

¿Es posible prevenir la catarata? da clic aquí.

Para más información visita nuestro sitio web: www.apec.org.mx

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Tipos de retinopatía diabética

Muchas enfermedades se desarrollan en diferentes etapas y la retinopatía diabética no es la excepción. Este padecimiento ocular tiene dos fases: la proliferativa y la no proliferativa; en cambio, el edema macular puede ocurrir en cualquiera de las dos y afectar la visión; en esta nota te explicamos en qué consisten, los síntomas que pueden causar y los riesgos a los que con cada una de ellas te expones.

Muchas enfermedades se desarrollan en diferentes etapas y la retinopatía diabética no es la excepción. Este padecimiento ocular tiene dos fases: la proliferativa y la no proliferativa; en cambio, el edema macular puede ocurrir en cualquiera de las dos y afectar la visión; en esta nota te explicamos en qué consisten, los síntomas que pueden causar y los riesgos a los que con cada una de ellas te expones.

Retinopatía diabética no proliferativa (NPDR)

Esta es la etapa más temprana de la enfermedad, en la que los altos niveles de azúcar en sangre dañan los vasos sanguíneos del ojo ocasionando que estos se tapen y generando cambios en la retina que pueden ser vistos durante la exploración, pero que no afectan la visión del paciente.

Síntomas: al principio la enfermedad no presenta ningún síntoma.

Retinopatía diabética proliferativa (PDR)

Esta es la etapa más avanzada y mucho más grave de la retinopatía diabética. Cuando suficientes vasos se tapan y el aporte sanguíneo de la retina disminuye, se forman nuevos vasos sanguíneos que pueden alguno de tres problemas distintos:

  • Sangrado dentro del ojo (hemorragia vítrea): los nuevos vasos generados por la retina son frágiles y tienden a romperse; la presencia de sangre dentro del ojo no es tóxica, pero no permite que la luz atraviese con lo que disminuye la visión.
  • Desprendimiento de retina traccional: los vasos sanguíneos pueden contraerse y jalar la retina desprendiéndola, con lo que comienza a morir; si el desprendimiento afecta a la mácula, que es el área de máxima visión de la retina, el daño es irreparable.
  • Glaucoma neovascular: los vasos nuevos crecen de manera descontrolada y pueden llegar a tapar el trabéculo, el drenaje interno del ojo, provocando que la presión ocular se incremente súbitamente. Este aumento de la presión daña al nervio óptico de manera irreversible, afectando gravemente la visión.

Síntomas: la persona que lo padece puede comenzar a notar puntos negros o manchas en su campo de visión.

Edema macular diabético

 Con el daño que sufren por la retinopatía diabética, los vasos sanguíneos pierden la capacidad de mantener el liquido dentro de sus paredes por lo que éste sale hacia el tejido de la retina provocando edema o hinchazón disminuyendo, a su vez, la visión cuando afecta a la mácula.

Síntomas: visión borrosa

Es importante recordar que la mejor forma de combatir la retinopatía diabética es la prevención a través de una dieta saludable y de la actividad física cotidiana. Esta enfermedad es irreversible pero tratable si se detecta a tiempo, así que las visitas regulares al oftalmólogo son de suma importancia en especial si padeces diabetes o tienes predisposición para padecerla.

Para información completa sobre la retinopatía diabética, no dudes en visitar nuestro blog donde te explicamos todo lo que sebes saber al respecto.

Fuente: American Asociation of Ophtalmology(AAO)

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Queratocono: Causas, síntomas y tratamiento

El queratocono es una curvatura anormal (deformidad en cono) en la córnea que es la ventana transparente en forma de cúpula o domo en la parte anterior del ojo.

El queratocono es una curvatura anormal (deformidad en cono) en la córnea que es la ventana transparente en forma de cúpula o domo en la parte anterior del ojo.

Cuando la córnea cambia de forma hace que los rayos de luz se desenfoquen, provocando una visión borrosa y distorsionada, lo que dificulta las tareas diarias como leer, conducir, ver el celular, etc.

Izquierda: córnea normal; derecha: la córnea con queratocono.

Causas

Aunque no se sabe con certeza su causa, 1 de cada 10 pacientes con queratocono dice que un familiar suyo también lo padeció.

Además de la genética, también es asociado con alergias oculares y frotación excesiva de los ojos.

Síntomas

Por lo general, el queratocono afecta a ambos ojos, y en cada uno pueden variar los síntomas

El queratocono generalmente toma años para pasar de la etapa temprana a la avanzada.

Etapa temprana:

  • Ligera visión borrosa. 
  • Visión ligeramente distorsionada, donde las líneas rectas se ven dobladas u onduladas.
  • Mayor sensibilidad a la luz y deslumbramiento.
  • Enrojecimiento o hinchazón en los ojos.

Etapas más avanzadas:

  • Visión más borrosa y distorsionada.
  • Mayor miopía y/o astigmatismo.
  • Intolerancia a los lentes de contacto (No poder usar lentes de contacto porque se sientan incómodos o que exista incapacidad de adaptar el lente a la superficie corneal).

Si tienes comezón, ¡no te los frotes! Esto puede dañar el tejido corneal adelgazado y empeorar el queratocono.

Diagnóstico y tratamiento

El queratocono puede diagnosticarse con un examen ocular de rutina.

El tratamiento del queratocono depende de la etapa de la enfermedad que está relacionada con los síntomas como ya lo explicamos previamente. 

  • Cuando los síntomas son ligeros, la visión puede corregirse con anteojos y lentes de contacto rígidos para mantener el campo de visión. 
  • INTACS. Es un dispositivo curvo pequeño que el oftalmólogo coloca quirúrgicamente en la córnea. Ayudan a aplanar la curva de la córnea para mejorar la visión.
  • Reticulación del colágeno ​​(Crosslinking). El oftalmólogo usa una luz especial UV y gotas oculares para fortalecer la córnea. Esto ayuda a aplanar o endurecer la córnea y evitar que se siga abultando.
  • Trasplante de córnea. Cuando los síntomas son severos, el oftalmólogo puede recomendarle un trasplante de córnea. Esto consiste en reemplazar total o parcialmente la córnea enferma con un tejido corneal saludable de un donante.

En la especialidad de córnea del Hospital APEC contamos con médicos oftalmólogos con larga experiencia en tratar el Queratocono. Agenda hoy mismo tu cita de valoración aquí.

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Fuentes: 

American Academy of Ophthalmology
https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/queratocono

https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/queratocono-causahttps://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/queratocono-diagnostico

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Tipos de lente intraocular

Cuando se lleva a cabo una cirugía de catarata es necesario colocar un lente intraocular, el cual tendrá la misma finalidad que el cristalino, además de evitar que el paciente tenga que usar lentes de alta graduación. Sin embargo, dependiendo de cada caso, no siempre se emplea un mismo lente, pues existen varios tipos con distintas funciones.

Cuando se lleva a cabo una cirugía de catarata es necesario colocar un lente intraocular, el cual tendrá la misma finalidad que el cristalino, además de evitar que el paciente tenga que usar lentes de alta graduación. Sin embargo, dependiendo de cada caso, no siempre se emplea un mismo lente, pues existen varios tipos con distintas funciones.

Característica del lente intraocular

Es importante entender las diferencias entre un lente y otro, y la principal está en el número de focos de la zona óptica. Esto tiene que ver con la distancia de enfoque de nuestra visión; es decir, cerca, intermedia y lejos.

Una vez mencionado lo anterior, los tipos de lente varían en función de dichas distancias:

1. Lente monofocal

Como su nombre lo indica, este tipo de lente dispone únicamente de un foco. Especialmente, es empleado para la corrección de la visión de lejos, por lo que las personas que utilizan o utilizaban previamente este modelo de gafas no tendrán la necesidad de seguir usándolo, aunque sí para una visión de cerca.

2. Lente bifocal

La zona óptica de este tipo de lente intraocular está conformada por dos focos, los cuales permiten o facilitan la visión de cerca y de lejos. Corrige anomalías como la miopía y presbicia o vista cansada. Con este lente, el paciente cuenta con una mayor independencia sobre los lente normales.

3. Lente trifocal

El lente intraocular trifocal es el más completo en cuanto a distancias de enfoque se refiere; es decir, la visión de cerca, intermedia y de lejos.

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Todo sobre salud visual infantil

En cada una de las etapas de la vida es de suma importancia mantener nuestros ojos revisados y visitar al oftalmólogo periódicamente, dependiendo de cada caso. Y aunque es cierto que varios de los padecimientos oculares se manifiestan al llegar a la tercera edad, el cuidado de la vista en los niños resulta un tema esencial, ya que determinará incluso el futuro de su visión.

En cada una de las etapas de la vida es de suma importancia mantener nuestros ojos revisados y visitar al oftalmólogo periódicamente, dependiendo de cada caso. Y aunque es cierto que varios de los padecimientos oculares se manifiestan al llegar a la tercera edad, el cuidado de la vista en los niños resulta un tema esencial, ya que determinará incluso el futuro de su visión.

1. Oftalmopediatría

2. ¿A qué edad llevo a mis hijos al oftalmólogo?

3. Principales padecimientos oculares en niños

4. ¿Cómo detectar problemas visuales en mi hijo?

5. ¿Cómo afecta una mala visión en su aprendizaje?

1. ¿Qué es la oftalmología pediátrica?

Se le llama así a la alta especialidad de la oftalmología que se ocupa principalmente del estudio, detección, diagnóstico, valoración, tratamiento y seguimiento de los problemas oculares en bebés, niños y adolescentes.

Cuando se trata de la salud visual de los pequeños, la detección y prevención de patologías oculares son sumamente importantes. Desde que el niño nace, el ojo se mantiene en constante desarrollo, sobre todo al hablar de la agudeza visual, ya que a los tres años ha alcanzado un 50% y es hasta los cinco que llega al cien por ciento. Mientras esto sucede, es fundamental que el menor reciba la atención adecuada para comprobar que todo se encuentre bien o detectar cualquier tipo de anomalía. Los primeros siete años de vida son elementales para descubrir anormalidades o incluso algún padecimiento que, de no tratarse, pueda dejar secuelas irreversibles en la visión.

2. ¿A qué edad llevo a mis hijos al oftalmólogo?

  • Recién nacidos: En el caso de niños prematuros o de bajo peso, son más propensos a sufrir ciertas enfermedades, por lo que es recomendable que el oftalmólogo los revise. De lo contrario, deberá ser el pediatra quien determine si hay que realizar una revisión oftalmológica en ese momento o no.
  • Al primer año de vida: Aunque no exista alguna anomalía aparente, es importante que durante este periodo se le realice un chequeo oftalmológico al pequeño, pues es importante conocer el estado general de salud de sus ojos desde este punto.
  • Tres años: Durante esta etapa será más sencillo y eficiente revisar al menor, pues colaborará un poco más con el médico durante la revisión. En este punto se busca evitar futuros casos de padecimientos como ambliopía, ojo vago o defectos refractivos.
  • Revisión anual hasta los 14 años de edad.

3. Principales padecimientos oculares en niños

Existen distintas enfermedades oculares que pueden presentarse durante los primeros años de vida o la niñez en general; sin embargo, los más comunes son:

  • Estrabismo
  • Ojo vago o ambliopía
  • Miopía
  • Hipermetropía
  • Astigmatismo

4. ¿Cómo detectar problemas visuales en mi hijo?

Muchos de los problemas oculares pudieran no reflejarse directamente en los ojos y manifestarse de otras formas, por lo que es importante que al presentarse cualquiera de los siguientes síntomas acuda con su hijo al oftalmólogo lo antes posible.

  • Dolor de cabeza o cervical
  • Una vez que aprende a leer, el niño se salta palabras o confunde letras
  • Mala alineación de los ojos
  • Los ojos no se mueven uniformemente
  • Pestañeo constante o se frota mucho los ojos
  • Entrecierra los ojos para tratar de enfocar
  • Mira la televisión o el ordenador muy de cerca
  • Enrojecimiento de ojos

5. ¿Cómo afecta una mala visión en su aprendizaje?

El hecho de que se presenten afecciones visuales durante la niñez no solo afecta el desarrollo ocular y futuro del mismo, también la evolución del pequeño en la escuela. Y es que su atención y capacidad de aprendizaje dependen en gran medida de una buena visión, por lo que la oftalmopediatría toma un papel fundamental.

Cuando hablamos de padecimientos que ocasionan problemas de enfoque, dificultad para usar ambos ojos al mismo tiempo o controlar los movimientos de éstos, nos referimos a anomalías que impactan directamente en su educación, pues un niño que no ha desarrollado correctamente sus habilidades visuales probablemente tendrá dificultades en la lectura, escritura o incluso durante el razonamiento.

Al referirnos a problemas de aprendizaje o dentro de la escuela, no solo hablamos de las actividades estrictamente académicas, también de las deportivas, ya que puede experimentar algunos inconvenientes si no ve correctamente.

Para más información, visita nuestro sitio web: www.apec.org.mx

FUENTES: Admira Visión, Centro Oftalmológico de Barcelona, Clínica Baviera, Oftalvist.

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Tratamientos oftalmológicos para mejorar la calidad de vida

Existen diferentes padecimientos oculares que afectan en mayor o menor medida la calidad de vida de las personas; algunos de ellos pueden causar la pérdida parcial o incluso total de la vista. La buena noticia es que algunas de estas condiciones por medio del tratamiento específico pueden curarse o bien controlarse.

Existen diferentes padecimientos oculares que afectan en mayor o menor medida la calidad de vida de las personas; algunos de ellos pueden causar la pérdida parcial o incluso total de la vista. La buena noticia es que algunas de estas condiciones por medio del tratamiento específico pueden curarse o bien controlarse.

En esta nota te compartimos tres tratamientos oftalmológicos que mejoran dramáticamente la calidad de la vida del paciente:


1.  Cirugía de catarata

Las cataratas son una de las causas principales de ceguera reversible a nivel mundial, en especial en pacientes de la tercera edad. Con el paso de los años, el cristalino del ojo se va endureciendo y se torna opaco, causando así la pérdida parcial o total de la vista.

Esta condición se trata con una cirugía en la que se remueve el cristalino afectado  y se reemplaza por un lente intraocular, con lo que el paciente recupera la vista y mejorar su calidad de vida.

2. Cirugía refractiva (LASIK)

Se estima que en México más del 50% de la población padece problemas refractivos no corregidos. El más común es la miopía que afecta aproximadamente al 24% de los mexicanos; otras condiciones frecuentes son el astigmatismo y la hipermetropía.

Es posible corregir estos problemas con lentes graduados o de contacto, en algunos casos se puede ofrecer una solución más eficiente y duradera mediante la cirugía refractiva láser (LASIK).

3. Cirugía de presbicia

La presbicia es una condición normalmente asociada al envejecimiento que afecta la capacidad de ver objetos cercanos. Se manifiesta a partir de los 40 años, suele empeorar progresivamente hacia los 60 o 65 y puede corregirse empleando lentes graduados, lentes de contacto o con cirugía.

En APEC Hospital de la Ceguera te ayudamos a encontrar la mejor solución y tratamiento para tus ojos y así mejorar la calidad de tu vista.

Conoce más sobre APEC en nuestro sitio Web.

Fuentes: Academia Americana de Oftalmología, Saludiario.

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Tratamientos para la Hipermetropía

A la mala visión de cerca se le llama hipermetropía. Es un error refractivo, lo que significa que el ojo no refracta o dobla la luz adecuadamente y las imágenes se ven desenfocadas. Con la hipermetropía, los objetos distantes se ven claros, pero los cercanos se ven borrosos. 

A la mala visión de cerca se le llama hipermetropía. Es un error refractivo, lo que significa que el ojo no refracta o dobla la luz adecuadamente y las imágenes se ven desenfocadas. Con la hipermetropía, los objetos distantes se ven claros, pero los cercanos se ven borrosos

¿Cómo se trata la Hipermetropía?

Después de una evaluación oftalmológica completa, el médico especialista determina el mejor tratamiento para la hipermetropía, pudiendo ser:

  • Anteojos
  • Lentes de contacto
  • Cirugía Refractiva (LASIK o PRK)

En caso de ser candidato a cirugía láser, LASIK y PRK son métodos clínicamente probados, seguros y eficaces de cirugía ocular con láser para corregir errores de refracción.

En la especialidad de Cirugía Refractiva del Hospital APEC contamos con médicos oftalmólogos con larga experiencia en corrigiendo la hipermetropía. Agenda hoy mismo tu cita de valoración aquí.

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Fuentes: 

American Academy of Ophthalmology

https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/hipermetropia-tratamiento

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Tratamientos naturales que pueden afectar tus ojos

El uso de remedios y tratamientos naturales está muy extendido en nuestra cultura; si bien algunos de ellos son útiles y (por lo general) inofensivos, otros sí que pueden provocar problemas peores que los que pretenden resolver, incluso irreversibles.

El uso de remedios y tratamientos naturales está muy extendido en nuestra cultura; si bien algunos de ellos son útiles y (por lo general) inofensivos, otros sí que pueden provocar problemas peores que los que pretenden resolver, incluso irreversibles. En este artículo te mencionaremos algunos tratamientos naturales que pueden afectar tanto tus ojos como tu vista y que, por ende, no deberías utilizar.

Tratamientos naturales no recomendados

Existe una gran variedad de ingredientes, ungüentos, recetas o gotas de origen natural que las personas suelen utilizar directamente en sus ojos o cerca de ellos. A pesar de su origen natural, estos remedios pueden suponer un peligro para tu salud visual y ocular por razones que van desde su origen y su preparación hasta su misma naturaleza.

En el mejor de los casos, lo más que estos tratamientos naturales pueden hacer es disfrazar un síntoma importante que retrase el diagnóstico de una condición grave que comprometa la salud de tus ojos. Por ello, nuestra primera recomendación es que, ante cualquier molestia, acudas con un profesional de la salud visual; recuerda que puedes programar tu cita directamente en este link.

Dicho lo anterior, pasaremos a enumerar los tratamientos naturales más comunes que pueden afectar tus ojos si los empleas, y por qué no deberías utilizarlos:

  • Si bien las infusiones y gotas de manzanilla son comúnmente empleadas para disminuir la irritación ocular, procura evitar que entren en contacto directo con tus ojos porque los elementos presentes en la planta pueden producir pequeñas abrasiones que, irónicamente, provocarán más irritación en el largo plazo.
  • Otro remedio casero empleado para aliviar el enrojecimiento de la esclerótica (es decir, la parte blanca del ojo) es la mezcla de miel y limón. Nuestra recomendación es que no la emplees porque el ácido del limón puede provocarte quemaduras en la córnea y la consistencia espesa de la mezcla puede obstruir los conductos lagrimales, causar irritación y empeorar el ojo seco.
  • Para el tratamiento casero de los orzuelos, mejor conocidos como perrillas, algunas personas calientan un chile verde a una temperatura que sea soportable para colocarlo sobre la hinchazón; te recomendamos que evites este tratamiento porque la capsaicina (responsable del picor de los chiles) puede irritar tus ojos.

Habrás notado que estos remedios tienen en común el contener sustancias que pueden irritar los ojos o incluso desencadenar alguna respuesta alérgica; ambas cosas, a largo plazo, pueden hasta desencadenar daños permanentes en la superficie de tus ojos.

Adicionalmente, la preparación de muchos de estos remedios se lleva a cabo (en la inmensa mayoría de los casos) en entornos no controlados, fuera de un laboratorio, y sin las medidas pertinentes de higiene que todo medicamento debe cumplir. Este hecho facilita que algunos microorganismos nocivos se introduzcan en los ojos al entrar en contacto con estos remedios y provoquen enfermedades infecciosas como la conjuntivitis bacteriana, urgencia que (además del problema que ya existía) debe ser tratada por un oftalmólogo.

Seguramente ya sabías, antes de leer esta nota, que nuestros ojos son órganos muy sorprendentes y resistentes; ahora sabes también que requieren un cuidado específico, justo como cualquier otro órgano del cuerpo. Nuestra recomendación es que, ante cualquier molestia o situación fuera de lo normal que afecte tus ojos o tu visión, no te automediques ni emplees remedios caseros y, en su lugar, acudas con un oftalmólogo en cuanto antes.

En APEC Hospital de la Ceguera ofrecemos atención oftalmológica a quienes más lo necesitan, desde una consulta hasta atención en Urgencias. Recuerda que nuestra misión es ofrecer a todas las personas, sin importar su condición socioeconómica, atención oftalmológica médica y quirúrgica de alta calidad respaldada por la más reciente investigación científica y por el empleo de equipos con tecnología de punta.

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Tratamientos para la presbicia (vista cansada)

Se le conoce como presbicia a la vista cansada que se hace presente a partir de los 40 años. Es completamente normal que a dicha edad empecemos a ver con dificultad de cerca, principalmente los notamos al tratar de leer letras pequeñas o ensartar una aguja.

Se le conoce como presbicia a la vista cansada que se hace presente a partir de los 40 años. Es completamente normal que a dicha edad empecemos a ver con dificultad de cerca, principalmente los notamos al tratar de leer letras pequeñas o ensartar una aguja. De hecho, la palabra “presbicia” (proveniente del griego), significa “viejo”.

No hay manera de detener ni revertir el proceso normal de envejecimiento que causa la presbicia. Sin embargo, la presbicia puede corregirse con las siguientes opciones:

Anteojos de lectura

Uno de los primeros encuentros con la presbicia como ya mencionamos, es cuando ya no se alcanza a leer y debes alejar con tu brazo el objeto para enfocar la vista. Los lentes para leer son ideales si no se tiene miopía, hipermetropía ni astigmatismo. 

La graduación de los anteojos de lectura deben ser los indicados del examen oftalmológico, por lo que recomendamos hacer un examen de la vista en lugar de comprar unos ya graduados del supermercado. 

El examen visual por un especialista oftalmólogo también permite detectar otras causas de disminución de la visión relacionadas con la edad diferentes a la presbicia (cataratas, glaucoma, degeneración macular).

Anteojos bifocales, trifocales o progresivos

Si ya usas lentes por padecer astigmatismo, miopía o hipermetropía, tendrás que usar unas gafas nuevas en las que se adiciona la corrección correspondiente para la visión cercana. Dependiendo de tu vista cansada, usarás lentes bifocales, trifocales o progresivos.

Los bifocales corrigen la visión de cerca y de lejos. Una línea que puede ser vista o no, divide el lente. La parte inferior del lente refracta la luz para la visión de cerca

La parte superior refracta la luz de manera que pueda ver objetos distantes.

Los trifocales tienen tres zonas en el lente para corregir la visión de cerca, la visión intermedia y la visión de lejos.

Los lentes progresivos corrigen la visión como los bifocales y los trifocales. Sin embargo, en lugar de tener una línea que divide cada área refractiva, la refracción cambia gradualmente en el lente desde arriba hacia abajo.

Cirugía Refractiva

La cirugía refractiva es ideal para corregir la presbicia sin tener que usar lentes. En el Hospital APEC contamos con equipos de la más alta calidad para realizar cirugía en los ojos con vista cansada. 

Si sientes molestia causada por dolores de cabeza y fatiga ocular además de que no puedas ver como solías hacerlo, agenda una consulta de valoración aquí para encontrar tu mejor solución a la presbicia

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Fuentes: American Academy of Ophthalmology
https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/presbicia-tratamiento

LASIK
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Tratamientos para el glaucoma

A pesar de que el daño ocasionado por el glaucoma es irreversible, existen tratamientos mediante hipotensores oculares, láseres y cirugías para que no siga avanzando y, en consecuencia, deteriorando la visión.

A pesar de que el daño ocasionado por el glaucoma es irreversible, existen tratamientos mediante hipotensores oculares, láseres y cirugías para que no siga avanzando y, en consecuencia, deteriorando la visión. Por un lado tenemos los medicamentos, los cuales suelen ser gotas que se aplican directamente en los ojos; normalmente el paciente debe aplicarlas diariamente y su función principal es disminuir la PIO (presión intraocular), reduciendo la cantidad de fluido acuoso que se produce en el ojo. Otra forma de aminorar la presión es facilitando el flujo del fluido por el ángulo de drenaje.

Este tipo de fármacos ayuda al paciente para que no siga perdiendo la visión; sin embargo, pueden producir efectos secundarios como:

  • Visión borrosa
  • Cambios en el nivel de energía
  • Enrojecimiento de los ojos o, en ocasiones, párpados
  • Picazón

"Inicialmente, el tratamiento para el glaucoma es con medicamentos en gotas que se aplican directamente en los ojos. También está la posibilidad de usar un láser específico para tratar este padecimiento.
Y en caso de una mala respuesta existen las cirugías, que van desde las menos invasivas hasta las que son un poco más complejas."

El hecho de reducir la PIO es sumamente útil, aun para pacientes con glaucoma, pero que no necesariamente sufren un problema de hipertensión ocular; en este caso, estamos hablando del glaucoma de tensión normal. Cuando existe cierto daño en el nervio óptico, incluso una presión regular del ojo puede aumentar su deterioro, por lo que su reducción es esencial para frenar la patología.

Las cirugías son otro tipo de tratamiento y, dependiendo de cada caso, pueden ser por láser o realizarse en el quirófano.

En el caso de la cirugía láser:

  • Trabeculoplastia: Se recomienda a pacientes que padecen glaucoma de ángulo abierto. Se emplea un rayo láser con la finalidad de que el ángulo de drenaje funcione mejor, lo cual permite que el humor acuoso fluya adecuadamente y se reduzca la PIO.
  • Iridotomía: Este procedimiento se lleva a cabo en personas que padecen glaucoma de ángulo cerrado.

En el caso de la cirugía en quirófano:

  • Trabeculectomía: Se realiza una perforación en la esclerótica, creando una ampolla de filtración debajo de la conjuntiva. De esta manera, el humor acuoso se puede drenar a través de la perforación e ingresar a la ampolla; en este punto, el fluido es absorbido por el tejido alrededor del ojo y se disminuye la PIO.
  • Dispositivos de drenaje para el glaucoma: Se implanta un pequeño tubo de drenaje en el ojo para enviar el fluido a un área de recolección, llamada reservorio. El fluido es absorbido hacia los vasos sanguíneos aledaños.

Para más información visita nuestro sitio web: www.apec.org.mx

FUENTE: American Academy of Ophthalmology Instituto de Microcirugía Ocular

Glaucoma
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Trauma ocular por fuegos artificiales

En las fiestas navideñas es muy común que se enciendan fuegos artificiales para iluminar el cielo durante las fiestas decembrinas con destellos de pirotecnia que alegran a todos, pero hay que tener mucho cuidado con estos artefactos ya que pueden causar lesiones oculares graves y afectar la visión de manera permanente.

En las fiestas navideñas es muy común que se enciendan fuegos artificiales para iluminar el cielo durante las fiestas decembrinas con destellos de pirotecnia que alegran a todos, pero hay que tener mucho cuidado con estos artefactos ya que pueden causar lesiones oculares graves y afectar la visión de manera permanente. Es recomendable seguir ciertas medidas para proteger los ojos de un trauma ocular por fuegos artificiales y conocer sus efectos.

Acciones por tomar en cuenta

Además del trauma ocular que aparece como consecuencia del golpe fuerte directo al ojo, también se produce una quemadura por el calor y la exposición a las sustancias químicas con que están hechos estos artefactos. Estos mecanismos lesivos hacen que deba manejarse como una emergencia médica con potenciales complicaciones graves posteriores.

Si sufres de un trauma ocular por fuegos artificiales, lo primero que debes hacer es buscar atención médica especializada inmediata, debes evitar frotarte o enjuagarte los ojos, hacer cualquier intento de retirar objetos pegados al ojo o a los párpados. Evita usar medicamentos por tu cuenta ya sean tomados o colirios, estos deben ser indicados después de una revisión meticulosa realizada por un oftalmólogo calificado.

Recomendaciones para evitar accidentes con pirotecnia

La recomendación absoluta y efectiva sería que evites exponerte tú y tus seres queridos a la pirotecnia. De no ser posible lo anterior podrían ser de utilidad los siguientes consejos, para encaminados a prevenir o disminuir el riesgo de traumas oculares por fuegos artificiales o pirotecnia:

  • No toques fuegos artificiales que no hayan explotado o que estén encendidos, pero no hayan sacado chispa aún.
  • Evita que los niños pequeños jueguen con fuegos artificiales ya que es posible que no entiendan el riesgo que implican y que no actúen con cuidado al usarlos o en caso de una emergencia.
  • Supervisa el uso de pirotecnia por parte de niños más grandes y adolescentes, de ser posible  evita la manipulación de fuegos artificiales por niños de cualquier edad y adolescentes.
  • Si debes manipular fuegos artificiales hazlo en exteriores despejados, lejos de casas, hojas o pasto secos y de otros materiales inflamables, y mantén cerca una cubeta con agua para emergencias.
  • No intentes encender de nuevo fuegos artificiales que no funcionen bien o tarden en prender; en su lugar, sumérgelos en agua y deséchalos.
  • Cerciórate de que no haya niños pequeños ni adultos mayores cerca cuando intentes encender algún fuego artificial.
  • No enciendas fuegos artificiales dentro de recipientes, especialmente si son metálicos o de vidrio.
  • Coloca los fuegos artificiales sin utilizar lejos del fuego o de fuentes de calor o de ignición.
  • Almacena los fuegos artificiales en un lugar fresco y seco.
  • Al encenderlo, no sostengas ni coloques el fuego artificial sobre ninguna parte de tu cuerpo.
  • Evita comprar fuegos artificiales caseros, hechizos o de dudosa procedencia.

En APEC Hospital de la Ceguera atendemos emergencias médicas relacionadas con traumas oculares: acude a nuestro Hospital o agenda una cita por teléfono.

Fuentes: AAO

Salud Visual
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Síntomas de Distrofia de Fuchs

La distrofia de Fuchs es una enfermedad de la córnea. Ocurre cuando las células del endotelio mueren gradualmente. Estas células bombean líquido de la córnea para mantener su transparencia, pero cuando mueren, el líquido se acumula haciendo que la córnea se hidrate, engrose y se vuelva opaca causando visión nublada o borrosa.

La distrofia de Fuchs es una enfermedad de la córnea. Ocurre cuando las células del endotelio mueren gradualmente. Estas células bombean líquido de la córnea para mantener su transparencia, pero cuando mueren, el líquido se acumula haciendo que la córnea se hidrate, engrose y se vuelva opaca causando visión nublada o borrosa.

La distrofia de Fuchs tiene dos etapas:

En su etapa temprana (etapa 1), la visión es usualmente nublada en la mañana. 

En su etapa tardía (etapa 2), la visión es nublada todo el día. 

Síntomas de Distrofia de Fuchs

En la etapa temprana (etapa 1), puedes tener visión nublada o borrosa cuando te despiertas, pero mejora durante el día. Esto se debe a que en general los ojos se mantienen húmedos cuando están cerrados mientras duermes. Pero cuando estás despierto, el líquido se seca normalmente auxiliado por la correcta función del endotelio corneal.

En la etapa avanzada (etapa 2), la visión borrosa o nublada no mejora en el transcurso del día. Se acumula demasiado líquido durante el sueño y no se seca lo suficiente durante el día dado que la función endotelial está deteriorada. Además, pueden formarse ampollas pequeñas en la superficie de la córnea. Las ampollas se agrandan y eventualmente se revientan y causado dolor.

Estos son otros síntomas:

  • Sensación de arena en los ojos.
  • Mucha sensibilidad a la luz.
  • Los problemas oculares empeoran en zonas húmedas.
  • Visión muy borrosa o nublada por cicatrices en el centro de la córnea.

En la especialidad de Córnea del Hospital APEC contamos con médicos oftalmólogos con larga experiencia y equipos de última generación. Agenda hoy mismo tu cita de valoración aquí.

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Fuentes: 

American Academy of Ophthalmology
https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/distrofia-de-fuchs 

Córnea
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Tu guía para este regreso a clases: ¡Cuida de sus ojos!

¿Sabías que el 80% del aprendizaje en el salón de clases depende de la visión? Por eso, cuidar la vista de tus niños es esencial para su crecimiento y éxito académico.

¿Sabías que el 80% del aprendizaje en el salón de clases depende de la visión? Por eso, cuidar la vista de tus niños es esencial para su crecimiento y éxito académico. En el entorno escolar, los niños realizan actividades que requieren una visión saludable, como hacer ejercicio, dibujar, leer, escribir, y estudiar. Sus ojos son clave para cada una de estas tareas. Así que, dentro de este contexto, es fundamental garantizar que la salud visual de nuestros hijos se mantenga en las mejores condiciones. 

Se estima que alrededor de 450 millones de niños padecen alguna deficiencia visual que no ha sido tratada aún, mientras que 90 millones viven con algún grado de pérdida de la visión. Dentro de los padecimientos más comunes, mejor conocidos como errores refractivos o de refracción son: la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Dichas enfermedades están relacionadas al desarrollo y desempeño escolar, ya que aproximadamente el 20% de los estudiantes padecen problemas de la vista significativos. 

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Lo que debes saber sobre miopía y astigmatismo en niños

Además, estos errores refractivos pueden estar relacionados a la baja autoestima y al posible aislamiento social dentro de la escuela, en conjunto con un bajo rendimiento académico

Ante esta situación y para garantizar la salud ocular de tus hijos, en APEC te recomendamos acudir con especialistas en salud ocular previo al regreso a clases, con el objetivo de poder detectar cualquier problema que pueda presentar tu hijo. Recuerda que la detección temprana de cualquier error refractivo puede ayudar a un mejor tratamiento. Los datos nos dicen que entre el 35 y el 40% de los estudiantes con bajo desempeño escolar presentan problemas de visión.


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Check Up Visual

Eduardo Zaragoza, experto en estrabismo y oftalmopediatría afirmó: “Es importante considerar que en ocasiones los niños no pueden reportar correctamente las anomalías de la vista. Algunos indicadores comunes incluyen acercarse demasiado a pantallas digitales, inclinar la cabeza o cubrirse un ojo para ver mejor, experimentar dolores de cabeza ante períodos de lectura, escribir con diferentes tamaños de letra, usar un dedo como guía para leer, entrecerrar los ojos, parpadear constante y frecuentemente, tener lagrimeo e incluso tallado ocular severo”.

Acabó con la afirmación de que un examen visual puede ser de gran utilidad para detectar problemas en la vista, sin embargo, el especialista recomendó una revisión más a detalle con un Check Up oftalmológico, ya que consta de pruebas que te permiten tener un diagnóstico más completo. Cuentan con: análisis del fondo de ojo, y estudios que determinan el estado de salud ocular. 

Por otro lado, la era digital y las pantallas electrónicas han presentado un nuevo obstáculo a la salud visual de nuestros hijos, ya que mucho tiempo frente a estas podría resultar en ojos cansados y más propensos a desarrollar discapacidades visuales. Ante esto, existen tips que ayudan a complementar los cuidados de los ojos, a continuación te las mostramos: 

  • La Regla 20/20/20
    Consiste en que, tras 20 minutos de trabajo visual, detener a mirar un objeto a unos 6 metros de distancia durante al menos 20 segundos.

  • Protege los ojos ante los rayos ultravioleta
    En las actividades escolares, los niños están expuestos a estos rayos cuando se encuentran al aire libre, ante esto es recomendable asegurarse de que haya suficiente luz natural y artificial en el área de estudio para evitar la fatiga ocular.

Estos tips pueden garantizar una mejor práctica para la salud visual de tus hijos dentro de la escuela.

Cuida de los ojos de tus hijos en este regreso a clases y recuerda que un Check Up oftalmológico solo toma 1 hora de tu día pero puede cambiar su vida para siempre. 

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