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Es una rama de la oftalmología, especializada en detectar y tratar padecimientos oculares propios de los bebés, niños y adolescentes. Un oftalmopediatra tiene entrenamiento para poder explorar a bebés y niños pequeños, lo que le permite detectar enfermedades de nacimiento, así como cualquier situación que pueda poner en riesgo el desarrollo normal de la visión en los primeros años de vida.

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Principales padecimientos

  • Enfermedades congénitas (de nacimiento): catarata congénita, glaucoma congénito, malformaciones del globo ocular, alteraciones del nervio óptico y retina.‍
  • Retinopatía del prematuro: esta enfermedad es propia de los bebés que nacen antes de tiempo y se detecta en las primeras semanas de vida.‍
  • Errores refractivos: miopía, hipermetropía y astigmatismo que provocan disminución en la capacidad de visión.‍
  • Ambliopía u ojo flojo: condición que se desarrolla en los primeros años de vida si no se detecta la necesidad de lentes, estrabismo y otras condiciones que limitan el desarrollo normal de la visión.‍
  • Estrabismo y nistagmo: alteración en la posición de los ojos que no solamente afecta el aspecto físico, sino que también compromete el desarrollo normal de la visión.‍
  • Enfermedades hereditarias de la retina‍
  • Obstrucción congénita de la vía lagrimal: provoca lagrimeo constante desde los primeros días de vida.‍
  • Enfermedades de la superficie ocular: las alergias y enfermedades inflamatorias pueden aparecer en los primeros años de vida y ocasionar ojo rojo, comezón y daño a la superficie ocular.‍
  • Infecciones oculares: tanto en la superficie del ojo como en la parte más profunda a nivel de la retina.
  • Traumatismos oculares.

Principales Tratamientos

  • Tratamiento para evitar la progresión de la miopía.
  • Corrección de errores refractivos como miopía, hipermetropía y astigmatismo.
  • Tratamiento para retinopatía del prematuro.
  • Tratamiento para ambliopía.
  • Cirugía de estrabismo.
  • Tratamiento médico para enfermedades de la superficie ocular (alergias, infecciones o trastornos inflamatorios).
  • Tamiz oftalmológico del recién nacido.

¿Cuándo es necesario revisar los ojos de un niño?

La salud visual infantil debe evaluarse desde el nacimiento. La primera revisión se realiza mediante el tamiz oftalmológico o tamiz visual, una exploración completa de los ojos del recién nacido que permite detectar condiciones congénitas o adquiridas que puedan afectar el desarrollo de la visión.

Una segunda evaluación es recomendable durante el primer año de vida, para asegurar que el desarrollo visual continúe de forma adecuada.

Después, las siguientes revisiones clave deben realizarse en la edad preescolar (alrededor de los 3 años) y en la edad escolar (alrededor de los 6 años).

Además, es fundamental realizar una revisión en cualquier momento si el pediatra o los cuidadores notan alguna alteración visual o comportamiento que indique posibles problemas en la vista del niño.

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Artículos informativos

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Visión borrosa y mareos: ¿síntomas de problemas visuales?

Probablemente alguna vez tuviste visión borrosa y notaste que también algunas veces se acompañaba de mareo. La aparición de ambos problemas al mismo tiempo es más común de lo que parece y aún más puede ser síntomas de una o varias enfermedades oculares.

Índice de contenidos:

Probablemente alguna vez tuviste visión borrosa y notaste que también algunas veces  se acompañaba de mareo. La aparición de ambos problemas al mismo tiempo es más común de lo que parece y aún más puede ser síntomas de una o varias enfermedades oculares.

¿Qué provoca la visión borrosa y el mareo?

En ocasiones, la visión borrosa y el mareo son causados por factores externos como la contaminación del aire si contiene residuos o partículas suspendidas; Sin embargo, su aparición también puede deberse a enfermedades oculares comunes como las cataratas o a problemas refractivos como miopía, astigmatismo, hipermetropía o presbicia (vista cansada).

Ahora bien, en algunos casos y si estos síntomas se prolongan, la visión borrosa y los mareos pueden ser síntomas de enfermedades generalizadas como la diabetes y en consecuencia de retinopatía diabética, una de las causas más comunes de ceguera irreversible.

¿Qué debo hacer si tengo visión borrosa y mareos?

La ocurrencia de estos síntomas puedes disminuir haciendo los siguientes cambios en tu estilo de vida:

Mejora tus hábitos alimenticios y de sueño.

Incorpora una actividad física moderada a tu rutina diaria.

Disminuye tus niveles de estrés.

Reduce el tiempo que pasas frente a una pantalla (celular, computadora, táblet…) al día.

Si persisten estos síntomas aun después de estos cambios, es recomendable que te realices un examen visual exhaustivo para determinar la causa y encontrar el mejor tratamiento para ti.

En APEC contamos con un paquete de CheckUp Oftalmológico preventivo dirigido a quienes desean cuidar de su salud visual, que incluye más de siete estudios  que pueden detectar diversas enfermedades de los ojos. Si estás interesado en agendar una cita, visita nuestro sitio Web.

Fuente: All About Vision

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¿A qué edad aparece el glaucoma?

El glaucoma no es exclusivo de personas mayores: puede manifestarse en diferentes edades según el tipo y los factores de riesgo presentes. Conocer cuándo puede aparecer ayuda a prevenir daños irreversibles en la visión.

Tipos y edades habituales de aparición

  • Glaucoma de ángulo abierto primario
    Este es el tipo más común. Suele comenzar a desarrollarse alrededor de los 40 años o más. Según la American Academy of Ophthalmology, uno de los factores de riesgo importantes es tener más de 40 años.
    Aunque no haya síntomas al inicio, los daños al nervio óptico pueden ir avanzando silenciosamente.
  • Glaucoma congénito / juvenil
    Existen formas menos usuales que aparecen desde el nacimiento o durante la niñez (glaucoma congénito), o en adolescentes y personas menores de 40 años (glaucoma juvenil). Estos tipos son menos comunes, pero es importante considerarlos especialmente en pacientes con antecedentes familiares.
  • Glaucoma de ángulo cerrado agudo
    Este puede manifestarse repentinamente en cualquier adulto si la anatomía del ojo predispone al bloqueo del drenaje del líquido intraocular. En estos casos, la subida de presión genera síntomas intensos y requiere atención urgente. 

Factores que adelantan su aparición

Que aparezca a una edad más temprana depende de múltiples factores:

  • Historial familiar de glaucoma, lo que puede multiplicar el riesgo.
  • Presión intraocular elevada.
  • Miopía alta. 
  • Córneas delgadas. 
  • Ser de origen latino o africano, pues ciertos estudios muestran mayor prevalencia en esas poblaciones. 
  • Edad avanzada, ya que el riesgo incrementa conforme pasan los años.

¿Cuándo empezar con revisiones?

  • Sugerimos que los adultos comiencen revisiones oftalmológicas completas desde los 40 años, porque en esa etapa pueden aparecer cambios o señales tempranas, incluso sin síntomas.
  • Si tienes factores de riesgo (familiares con glaucoma, miopía alta, presión alta, entre otros), puede ser útil iniciar los chequeos antes.
  • En caso de síntomas agudos en un ojo (dolor fuerte, visión borrosa, halos), acudir de inmediato al especialista, sin esperar edad: podría tratarse de un glaucoma de ángulo cerrado agudo.

No existe una edad única para que el glaucoma aparezca. Lo más frecuente es que empiece a manifestarse a partir de los 40 años en su forma más común (glaucoma de ángulo abierto). Pero también hay formas menos usuales que se desarrollan en la niñez o juventud.

Lo importante es que, si tienes factores de riesgo o antecedentes familiares, empieces tus revisiones oftalmológicas temprano. 

La detección oportuna permite tratar o controlar la enfermedad antes de que cause pérdida irreversible de visión.

Si tienes 40 años o más y nunca te has hecho un examen de la vista, agenda una cita en cualquiera de nuestras clínicas en CDMX o EDOMEX en cuanto antes. 

Nuestros especialistas en Glaucoma te darán un diagnóstico certero y un tratamiento adecuado. Detectar un problema a tiempo puede salvar tu visión.

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APEC 107 años cuidando la salud visual de los mexicanos

Fuentes: American Academy of Ophthalmology
https://www.aao.org/eye-health/treatments/glaucoma-risk

https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma

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Tipos de trasplantes de córnea

Un trasplante de córnea (queratoplastia) es un procedimiento quirúrgico en el cual se reemplaza ​​la totalidad o una parte de la córnea con tejido corneal saludable de un donante después de su muerte.

Un trasplante de córnea (queratoplastia) es un procedimiento quirúrgico en el cual se reemplaza ​​la totalidad o una parte de la córnea con tejido corneal saludable de un donante después de su muerte. La córnea es la superficie transparente en forma de cúpula localizada en que encubre la parte delantera del ojo y que contribuye a gran parte del poder de enfoque del ojo.

Un trasplante de córnea puede:

  • Restaurar la vista.
  • Reducir el dolor.
  • Mejorar el aspecto de una córnea dañada o enferma.

Causas de los problemas de córnea

Los problemas oculares comunes que dañan la córnea son:

  • Queratocono, lee este blog para conocer más. 
  • La distrofia combinada de Fuchs.
  • Lesiones o infecciones corneales.
  • Cicatrización corneal (leucoma).
  • Cicatrización corneal anómala (queloide).
  • Cirugía de córnea previa u otra cirugía ocular previa que haya dañado la córnea.

Tipos de trasplante de córnea

Existen distintos tipos de trasplantes de córnea. En algunos casos, sólo se reemplazan la capa delantera y la capa intermedia de la córnea. En otros casos, sólo se extrae la capa interior. A veces, es necesario reemplazar toda la córnea.

  • Queratoplastia penetrante (QPP) o Trasplante de córnea de espesor total

Si todas las capas del espesor corneal están dañadas es muy probable que sea necesario reemplazar la córnea entera. Mediante este procedimiento, se extrae la córnea enferma. Luego, se sutura la córnea donada en el mismo lugar.

Rehabilitar completamente la visión después de una QPP puede tardar 1 año o más teniendo un período de recuperación más largo que otros tipos de trasplantes de córnea

  • Queratoplastia lamelar anterior profunda (QLAP) o Trasplante de córnea de espesor parcial 

En algunas ocasiones son la capa delantera e intermedia de la córnea las que están dañadas. En este caso, sólo se extraen y reemplazan esas capas. La capa endotelial, la capa posterior delgada, se mantiene en su lugar. La QLAP generalmente se utiliza para tratar el queratocono o abultamiento de la córnea cuando no ha afectado las capas profundas.

El tiempo de recuperación de la QLAP es más corto que el del trasplante total de córnea. 

  • Queratoplastia endotelial

En ciertas condiciones oculares, la capa más interna de la córnea llamada “endotelio” ha sufrido daño. Esto hace que la córnea se inflame y afecte su visión ya que el endotelio tiene una función muy importante manteniendo la transparencia corneal. 

La queratoplastia endotelial es una cirugía que reemplaza esta capa de la córnea con el tejido de un donante cadavérico con endotelio corneal sano. Se conoce como un trasplante parcial, ya que sólo esta capa interior de tejido es reemplazada.

Hay algunos tipos de queratoplastia endotelial, como:

  • DSEK (o DSAEK)
  • DMEK

Cada una de estas elimina las células dañadas de la capa interna de la córnea llamada membrana de Descemet. 

Es importante saber que basado en la condición de la córnea, el cirujano oftalmólogo elegirá el tipo de cirugía ideal para tu caso.

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Fuentes:  American Academy of Ophthalmology
https://www.aao.org/salud-ocular/tratamientos/trasplante-de-cornea 

APEChttps://apec.org.mx/especialidad/cornea

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¿Qué son las distrofias corneales?

Las distrofias corneales son un grupo de trastornos oculares genéticos poco comunes. Sucede cuando se acumula material endógeno anormal en la córnea (la parte transparente que recubre el ojo). La mayoría de las distrofias corneales afectan ambos ojos, progresan lentamente y se transmiten por antecedentes hereditarios.

La acumulación de material extraño que causa la distrofia corneal puede estar presente en una o más de las cinco capas de la córnea. El material puede hacer que la córnea pierda su transparencia, llegando a causar la pérdida de visión parcial o total.

Hay más de 20 tipos diferentes de distrofias corneales. Generalmente, se agrupan en tres categorías:

  • Distrofias corneales anteriores o superficiales afectan las capas más externas de la córnea: el epitelio y la capa de Bowman.
  • Distrofias corneales estromales afectan el estroma, que es la capa media y más gruesa de la córnea.
  • Las distrofias corneales posteriores afectan las capas más internas de la córnea: el endotelio y la membrana de Descemet. La distrofia corneal posterior más frecuente es la distrofia de Fuchs.

Tal vez te interese: Síntomas de Distrofia de Fuchs

Síntomas de una distrofia corneal

Los síntomas dependen del tipo de distrofia corneal (del tipo de depósito y la capa o capas afectadas). Algunas personas no tienen síntomas, sin embargo, en otros casos, el material acumulado en la córnea hace que ésta se vuelva opaca (dejando de ser transparente), causando visión borrosa e inclusive ceguera.

Muchas personas con distrofia corneal, también sufren una erosión corneal que puede ser recurrente. Esto es cuando la capa de células en la superficie de la córnea (el epitelio) se desprende de la capa que está debajo (la capa de Bowman). La erosión corneal produce:

  • Dolor de leve a fuerte en el ojo.
  • Sensibilidad a la luz.
  • Sensación de tener algo dentro del ojo.

El tratamiento de las distrofias corneales depende del tipo de distrofia y la gravedad de los síntomas.

Tener antecedentes familiares con la enfermedad aumenta el riesgo de padecerla. Las distrofias corneales pueden aparecer a cualquier edad. 

Es importante realizarse exámenes oftalmológicos regulares para descartar o diagnosticar algún padecimiento.

En la especialidad de córnea del Hospital APEC contamos con médicos oftalmólogos con larga experiencia en tratar distrofias corneales. Agenda hoy mismo tu cita de valoración aquí.

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Fuentes: APEC
https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/distrofias-corneales

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